裏側矯正(インコグニートによる見えない矯正)

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矯正治療のご案内

裏側矯正(インコグニートによる見えない矯正)


インコグニートを使用した歯の裏側からの矯正歯科を行っております。片方のみ裏側や両方裏側も可能ですので、お気軽にご相談ください。

インコグニート Incognito
インコグニート 舌側矯正

当院では、インコグニートによる裏側の治療を行っております。従来の裏側の装置に比べ様々なメリットがある装置です。

裏側矯正(見えない矯正)の最大のメリットは装置が見えないという事です。 今では、基本的に裏側で治療を行えない症例はなく表側に比べ仕上がりや期間もほとんど変わりありませんから、見た目が気になる方やお仕事上、難しい方は裏側をお選び下さい。
表側に比べ装置装着時の違和感やしゃべりづらさ、食べにくさ等の問題はより強く起こりますが、必ず慣れますし、当院では、半数以上の方が裏側から問題なく治療をうけられています。

細かなメリットやデメリットは個々の患者様によって変わってきますので歯科医師とよく御相談の上、すすめていただくのが良いと思います。

上下裏側の装置

上下裏側に装置を装着した状態
上下裏側の装置 正面 症例1 上下裏側の装置 上顎 症例1 上下裏側の装置 下顎 症例1
<表から見たところ> <裏側 ブラケット装着(上顎)> <裏側 ブラケット装着(下顎)>

上下裏側の装置 正面 症例2 上下裏側の装置 上顎 症例2 上下裏側の装置 下顎 症例2
<表から見たところ> <裏側 ブラケット装着(上顎)> <裏側 ブラケット装着(下顎)>

片方裏側の装置

上顎を裏側、下顎に表側の装置を装着した状態
上下裏側の装置 正面 症例2 上下裏側の装置 上顎 症例2
<表から見たところ> <裏側 ブラケット装着(上顎)>

表側矯正装置と裏側矯正装置のメリットとデメリット


 
表側の矯正装置
裏側の矯正装置
装置装着後の発音 ほとんど問題ありません。
多少の違和感を感じる場合でもすぐに慣れてしまいます。
当初、違和感と発音のしづらさを感じると思いますが個人差はあるものの1週間〜2週間位で慣れる様です。
口内炎 口の中に口内炎ができる事がありますが、通常はすぐに慣れてしまいます。
又、当院では緩衝材としてワックスをお渡ししています。
装置に舌があたり、舌にあとがつく事があります。発音同様、慣れには1週間〜2週間程度かかる事もあります。又、当院では、緩衝材としてワックスをお渡ししております。
見た目 当院では透明の装置の中で最も目立ちづらい装置を使用しております。 表側からは見えません。
食事について 装置の装着の当初は硬い物が食べづらかったり等がありますが1ヶ月位で慣れる様です。 表側に比べ、より装置装着の当初は食べづらさはあるかもしれませんが、やはり1ヶ月位で慣れる様です。
治療の期間 状態により、表側の方が早い場合、逆に裏側の装置の方が早い場合もあります。一般的に当院では差はありません。
費用 材料費や毎回の治療時間の違いから、裏側の装置は、表側の装置より費用がかかります。
仕上がり 仕上がりに関しましては表側も裏側も差は、ほとんどありません。
虫歯のリスク よく、裏側の装置の方が虫歯になりやすいとか期間がかかる等と言われることがあります。これに関しては、確かに裏側の装置の方がブラッシングしづらいために汚れが残りやすいようです。
しかし、約4〜6週間ごと治療時にクリーニングを行うことと、人間の本来持っている生体防御反応(唾液の作用)から同じように汚れが残っている場合では歯の裏側の方が虫歯になりづらいので、デメリットにはなりません。次に、期間に関しても最近ではほとんど変わりがないのでデメリットにはなりません。

最近では、ほとんどのケースで裏側からでも治せるようになってきました。
しかし、個人により歯並びの状態は違いますのでメリット・デメリットを踏まえ矯正歯科医師にご相談のうえ決められるのが良いのではないでしょうか。

当院の裏側の装置

(当院では主に インコグニート による裏側の装置で治療を行っております。)

インコグニート 上顎咬合面
<インコグニート 上顎咬合面>
インコグニート
<インコグニート>
従来の装置 上顎咬合面
<従来の装置 上顎咬合面>
従来の装置
<従来の装置>

裏側矯正装置 インコグニート

インコグニート incognito とは?

incognito成人の患者様で装置が見えるのはイヤだが、裏側の装置の違和感も気になるという方にうってつけの装置です。

インコグニート(Incognito/iBrace)とは、CAD/CAMシステムにより、患者様個人に合わせカスタムメイドされた裏側の矯正装置です。

インコグニート

インコグニートとその他の裏側の装置との違い
装置の違和感

インコグニートは裏側の装置の中では、最も違和感が少ない装置のひとつになります。

インコグニート比較歯の裏側は、表側と違い形が複雑です。その為、従来の装置では、装置の厚みを個々の歯で変化させる事で、まっすぐなワイヤーを装着した時に表側がきれいに並ぶように調整がされています。
一方、インコグニートはCAD/CAMシステムにより、その方個人に合わせた最も薄い装置と歯の形に合わせた複雑に屈曲されたワイヤー(手で曲げる事は不可能)を製作する事で、違和感の非常に少ないシステムを作り上げています。

1回の治療時間

短くすることが可能です。
インコグニートでは、ワイヤーがStep毎に既に作製されている為、ワイヤーの調整が最低限で済む為、治療時間の短縮が可能になります。

装置の脱離

少ない。
インコグニートでは、歯に接着する面積が広い為、装置が外れてしまうトラブルも少なくすることができます。

虫歯のリスク

少ない。
インコグニートでは、歯に接着する面積が広い為、矯正治療中の虫歯リスクも減少します。

金属アレルギー

少ない。
インコグニートは金合金を使用している為、金属アレルギーのトラブルも少ない様です。


金合金とカスタムメイドのデザインとの組合せによるきわめて薄いIncognitoの装置は患者様に高いレベルの快適性を提供します。
incognito
ブラケットは特殊な安全性の高い歯科用接着材で歯に接着されます。
コンピュータが制御するワイヤーベンディングロボットで個人に合わせて精密に屈曲されたアーチワイヤーを使用することで歯を三次元的に適切な位置に移動します。

裏側装置の比較表


インコグニート
Incognito
従来の裏側の装置

裏側矯正装置インコグニート従来の裏側の装置
違和感
1回の治療時間
脱離
虫歯のリスク
金属アレルギー

 ◎ 3通りの中で優れている
 ○     〃   普通
 △     〃   劣る

治療の流れ 裏側の装置 (詳しくは 治療の流れ を御参照下さい)

初診相談
患者様のご希望にあわせて、ご予約をお取りすることができます。
検査 約30分
1週後
診断 約60分

型採り 装置作製のための型採りをします。
虫歯の治療やクリーニングの必要がなければ診断の日、当日お採りします。
約30分
約2か月後(海外への発注のため、現在このくらいのお時間をいただいております)
抜歯の必要がある場合は、この期間内にしていただきます。
装置装着 90分位のお時間がかかります。
5〜6週後
治療期間によって回数は異なります。
治療 1回の治療は60分程度です。
毎4〜6週に一度の来院
装置を外す 裏側からの装置の場合、装置を外してから保定装置(リテーナー)の型採りをします。できるだけ当日に装置を取りに来ていただいております。
3か月後
リテーナーチェック

資料採り
保定装置の使用状態などのチェックと、終了の記録として型採り、レントゲン撮影などをおこないます。
3〜4か月に一度の来院
保定期間終了


裏側矯正についてのQ&A

裏側からの矯正治療の治療期間はどれくらいですか?

裏側からの治療は、一般的な表側の矯正治療に比べ、期間がかかるようなイメージがあるようですが、現在の装置や治療技術からすると差はありません。 逆に特定の症例では、裏側の装置の方が治療が早いケースもあります。 矯正治療は生体を動かすわけですから、イレギュラーな事が起きたりする事もあります。
また、患者様の協力なくしては良い治療を行う事はできません。

治療期間は元々の状態の難易度や様々な要素によって変わります。 すごく短く1年以内と言うケースもありますが、多くは1年半〜2年位ではないでしょうか?
また、当院では治療の終盤では患者様のリクエストをお聞きしながら仕上げを行います。 その際、リクエストが多岐にわたったり、回数が多い場合には、多少治療期間に影響がでるかもしれません。
このような場合も、最後まで御納得がいくまで仕上げを行います。

裏側矯正の装置は違和感がありますか?
普段あまり意識はしませんが、私達が会話をする時に、舌は複雑に様々な動きをしています。 その際に裏側に装置がついていると舌があたる為、違和感と多少の発音への影響があります。
表側の装置の場合は、唇の裏側に装置にあたりますが、唇より舌の方が敏感な為、装置装着当初の違和感は表側より裏側の方が強いようです。 ただ、この違和感も時間の経過とともに必ず慣れてきますし、発音も問題が無くなってきます。

当院でも、成人の方の多くが裏側から治療を受けていらっしゃいますが、皆様慣れていただいているようです。 また、現在のオーダーメイドの装置は、患者様個々の歯にフィットし、最も薄く作られていますから、最初の違和感も少ないものになっています。

裏側の装置は発音に影響がありますか?

発音をする時に舌は大きな役割を果たします。その際、舌が裏側の装置にあたる為、慣れるまでの間、少ししゃべりづらい感じがするかもしれません。 ただ、必ず慣れてくるという事と、最初の段階でも通常より少しゆっくりなスピードで話していただければ問題無いようです。
当院でも多くの成人の方がお仕事をされている中、裏側から治療をされています。

裏側の装置で治療する場合、歯を抜いたスペースは目立ちますか?

矯正治療を行う際に、治療上必要な場合には歯を抜いて治療をする事があります。
表側の装置の場合には、矯正治療をしている事がわかりますし、矯正装置に目がいく為、歯を抜いた部分を気にされる方はほとんどいらっしゃいません。 しかし、裏側の装置の場合は、装置が見えない為、歯を抜いた位置によっては目立ち ます。 その場合に抜いた場所に仮歯を入れる事があります。

仮歯は抜いた場所の前後の歯のどちらかに接着し、反対側は1mm程あけておきます。 両側に接着してしまうと抜いたスペースが閉じないので片側は少しあけておく事になります。
そして、歯が移動するに従って、少しずつ仮歯を削り、最後は完全にとってしまいます。 こうする事で歯を抜いた所が目立たないように治療をする事ができます。
また、仮歯を接着するにあたり、歯を削る事はないですし、当院では費用も頂いておりません。 仮歯は見た目の問題だけですから、必ずつけるものでも、つけなければいけないものでもありません。 (私の方からもお声かけ致しますが、御希望の場合はおっしゃって下さい。治療途中のタイミングでも構いません)

裏側の装置の場合、虫歯になりやすいですか?

これは患者様からよく受ける質問の1つです。答えはNOです。
表側の装置と裏側の装置では虫歯のリスクに差はありません。裏側の方が見えない為、磨き残しがおこりやすく虫歯になりやすいと思われがちですが、歯の裏側は唾液がよくあたる場所です。 唾液には、虫歯を抑制する作用があります。そのため、表側も裏側もかわりません。
実際に、当院でも裏側の装置の方に虫歯がよくできるという事もありません。 ですから虫歯のリスクが表側、裏側の装置の選択の要素にはならないと思います。

裏側から矯正治療ができないケースはありますか?

基本的にはありません。よく他院様でカウンセリングを受けられ、裏側からは出来ないと言われたといった患者様がいらっしゃいますが、あまりそういう事はありません。 ただ患者様の歯の裏側の装置をつける部分の面積が極端に狭く、装置の製作自体が困難なケースや歯の裏側を修復した歯が著しく多い場合(修復をしている部分は、やはり御自身の歯よりはいくらか接着が悪く外れるリスクが高くなります。
外れてしまった場合に裏側の方が気になる為という意味です)等は治療がしにくいといったことはあります。 基本的には大丈夫ですので、矯正治療はしたいけれど見えるのが気になるという患者様は、一度裏側からの矯正も検討されてみてはいかがでしょうか?

なぜ表側に比べ裏側の方が費用が高いのですか?

歯の裏側は表側に比べ表面の形が様々で複雑です。また、表側の場合は表側に装置をつけ直接表側を揃えますが、裏側は、裏側から離れた表側をコントロールする為、より装置の精密さが必要になります。
当院では、患者様の一本一本の歯の形や状態に合わせ、フルオーダーメイドで装置の製作を行っています。非常に精密な装置になるのですが、その分どうしてもコストがかかります。
現状は申し訳ないのですが、その分が費用に加算される為表側に比べ費用が高くなっています。今後、改善できれば嬉しい部分の1つです。

金属アレルギーがありますが裏側から治療できますか?

金属アレルギーの方の多くはニッケルやクロム等に反応をしますが、金や白金等の貴金属には反応しない事がほとんどです。
当院で用いている裏側の装置、インコグニートは主に貴金属でできている為、アレルギーの反応は出にくい装置ですし、金属アレルギーとおっしゃっている患者様もインコグニートで問題なく治療をされる方も多くいらっしゃいます。

ただ、よく用いる表現でアレルギーを器に例える事があります。その患者様が金属アレルギーだとした場合、体の中にある大きさの器があると仮定します。その器の大きさは見る事は出来ず、バケツ位大きいかもしれませんし、小さなおちょこ位かもしれません。その器にアレルギー物質をそそぎ、あふれ出た時に初めて症状がでるといった例えです。ですから、ある程度その患者様の器が大きかったり、使用する反応物質の量がごく少量ならアレルギー反応はでないという事になります。
どうしても御心配でしたり、少量でも過剰に反応をするような場合は、インビザラインのように金属を全く使用していない装置を御検討されるのが良いと思います。

上を裏側、下を表側から治療できますか?

全く問題ありません。ほとんどの患者様は会話をしている時に上の歯が目立ち、下は見えにくいです。
その為、表側につけていてもあまり目立たない下は、表側にされる患者様も多いです。メリットは上下裏側に比べ費用を抑える事が出来る事です。

高校生ですが裏側から治療する事はできますか?

歯がしっかり生えそろっていれば中学生でも問題なく裏側から治療が行えます。
中学生や高校生の時は多感な時期ですし、勉強やスポーツに活発に行動している時期だと思います、裏側からの装置であれば見た目を気にする必要もありませんし、激しくぶつかるコンタクトスポーツでも唇の裏側を装置で切ったりする事もありません。 もしこういった事で治療を躊躇されているようであれば、一度裏側からの装置での治療も検討されてみて下さい。

裏側の装置の場合、どの位で装置をつける事ができますか?

およそ1ヶ月半くらいかかります。
歯の裏側は表側に比べ表面の形が様々で複雑です。また、表側の場合は表側に装置をつけ直接表側を揃えますが、裏側は裏側から離れた表側をコントロールする為、より装置の精密さが必要になります。
当院では、患者様の一本一本の歯の形や状態に合わせ、フルオーダーメイドで装置の製作を行っています。 その為、少しお待ちいただく事になりますがご了承下さい。

裏側の装置は見えない以外にメリットはありますか?

@歯が出ている方の場合、表側に装置をつけると当初かなり唇が引っ掛かる感じや口がより閉じづらくなりますが、裏側の場合、表面はかわりませんのでそういった事がありません。
Aスポーツをされるような場合、表側に装置がついていると万が一唇にぶつかると装置で唇の裏側を傷つける事がありますが、裏側ではそういった心配がいりません。
B矯正治療が進み、最終段階で気になる所が残っていないかどうかのジャッジをする際、表側に装置がついている場合、装置が邪魔でこれで良いかどうかわからないとおっしゃる患者様がいらっしゃいますが、裏側ではそういった事はありません。

裏側矯正の場合の通院間隔はどれ位ですか?

当院では、非常に精密な装置とワイヤーを使用し、持続的に弱い力が加わり続けるようなシステムを使用しています。その結果、治療間隔を長くとる事ができます。治療の当初は6週間隔、中盤は5週間隔、仕上げの段階では微調整になりますので4週間隔での治療が一般的です。

部分的な治療でも裏側から治療できますか?

可能です。ケースにより裏側からの方が治療しやすかったり、表側の方が良かったり、メリットやデメリットも表と裏で様々ですが、治療には問題ありません。

裏側矯正だと口内炎ができやすいですか?

裏側に装置がついていると舌がひっかかって口内炎ができるのではないか? これも、裏側の治療ではよく受ける御質問の1つです。表側の唇に比べ舌の方が敏感な為同じ条件であれば裏側の方が気になったり、口内炎ができる可能性は高いかもしれません。
しかし、当然裏側の装置は裏側につける事を想定した作りになっていますから、極力ひっかかりにくい構造になっています。また、当院での裏側の装置はフルオーダーのカスタムメイドの為、非常に薄くできています。その為、実際には口内炎ができるといった事は非常に少ないです。

裏側矯正の場合、リテーナー(保定装置)はどのようなものを使いますか?

色々な装置がありますが、当院では上は取り外しのできる透明なマウスピースを、下は歯の裏側から細いワイヤーを接着剤でとめる、固定式のものをおすすめする事が多いです。
やはり裏側の装置を使用していた方は、保定装置でも目立たないものが良いと思います。 上下透明なマウスピースでも構いませんが、上下だと少し慣れるのに時間がかかります。 また、上下歯の裏側の固定式のタイプの場合、特に上の裏側は外れやすいリスクがあります。
そこで、上記のように上は透明なマウスピース、下は歯の裏側から固定式のタイプをおすすめしています。


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© 矯正歯科専門 医療法人社団 審和会 KAZ矯正歯科 日本矯正歯科学会認定医 高橋和明

神保町KAZ矯正歯科目立たない矯正歯科、インコグニートデイモンシステム クリアインビザラインインプラント矯正など審美性の高い最新の矯正歯科を行っております。九段下や水道橋からも徒歩圏内、初診料は無料ですので何でもお気軽にご相談ください。

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